Тифлит
Тифлит – это воспалительный процесс слизистой оболочки слепой кишки. Заболевание является одной из форм сегментарного колита.
В большинстве случаев тифлит вызывает неспецифическая флора. Однако, изолированное поражение слепой кишки встречается чрезвычайно редко, поэтому недуг необходимо дифференцировать с заболеваниями органов, находящихся в правых отделах живота.
Причины
Большое значение в возникновении тифлита имеет значение длительная задержка кишечного содержимого в слепой кишке (тифлостаз), вследствие удлинения или опущения слепой кишки, аномального ее положения, развития спаечного процесса, нарушения функции илеоцекального сфинктера. В результате тифлостаза в слепой кишке чрезмерно развиваются бродильные и гнилостные процессы. Также заболевание может проявиться в результате:
- Остро протекающего инфекционного заболевания. К инфекционным заболеваниям относятся: сепсис, брюшной тиф, корь, грипп. Распространение инфекционных агентов при этом происходит по кровеносному руслу.
- Острого прогрессирующего воспаления аппендикса;
- Заражения туберкулезом кишечника;
- Патологии Крона;
- При воспалительном процессе в близлежащих органах. В данном случае воспаление может проникнуть в слепую кишку по лимфатическим путям.
- Абдоминального актиномикоза.
Симптомы и виды
Заболевание встречается следующих видов:
- Острое. Острый тифлит характеризуется схваткообразными болями в подвздошной области справа. Боль может отдавать в область паха, бедра, поясницу. Также болезнь сопровождается тошнотой, рвотным рефлексом, подъемом температуры тела. Пальпируя подвздошную область, можно отметить незначительную болезненность, урчание, плеск в области проекции слепой кишки. Острый тифлит может быть катаральным, эрозивным, фибринозным, язвенным.
- Хроническое. При данной разновидности заболевание протекает циклически. Выявляются периоды улучшения и ухудшения состояния. В периоде улучшения наблюдаются незначительные боли в подвздошной области справа. Когда наступает период ухудшения, пациента начинают беспокоить сильные боли, чередование диареи и запора, подъем температуры, слабость, понижение трудоспособности.
- Если природа заболевания инфекционного характера, наиболее явными симптомами будут подъем температуры, интоксикация, частый необильный стул (жидковатой консистенции с примесями слизи, сгустков крови либо гноя), болезненность в подвздошной области.
Диагностика
Кроме аппендицита, тифлит дифференцируют с почечной коликой, воспалением дивертикула Меккеля, правосторонней почечной коликой, гинекологической патологией. Диагноз ставится на основании:
- Явных клинических признаков.
- При помощи копрологического исследования. Кал имеет слабокислую реакцию, в нем содержится переваренная клетчатка, внутриклеточный крахмал, йодофильная флора, измененные мышечные волокна, расщепленный жир.
- Благодаря рентгенологическому обследованию. Сюда относится:
- ирригоскопия;
- рентгеноскопия;
- париетография.
Важный симптом – уменьшение или расширение просвета слепой кишки. Наиболее часто выявляется неравномерное ее суживание. Характерный симптом болезни – укорочение слепой кишки. Кишка может иметь воронкообразную форму, сглаженные складки, ячеистую структуру. На внутренней стороне кишки могут иметься язвы и эрозии.
Наиболее часто тифлит уже обнаруживают при операции аппендэктомии.
Лечение
Лечебные мероприятия заключаются в приеме антибактериальных препаратов. Частым выбором являются цефалоспорины третьего поколения, сульфаниламиды. Назначаются такие антибиотики, как:
- Фуродозолин;
- Юнидокс Солютаб;
- Ципролет;
- Трихопол;
- Нолицин.
Чтобы уменьшить интоксикацию организма, пациенту проводят вливание инфузионных растворов.
Эффективным в лечении болезни в комплексе с антибактериальными средствами будет:
- соблюдение дробного питания;
- диета;
- массаж кишечника;
- тепло местно;
- употребление ферментных препаратов;
- выяснение причины развития болезни и грамотное ее лечение.
Прогноз
Обычно прогноз достаточно благоприятный. В редких случаях болезнь может вызвать осложнения:
- мезаденит;
- паратифлит (воспалительный процесс на забрюшинной клетчатке);
- недостаточность баугиниевой заслонки;
- перитифлит (воспалительный процесс на серозной оболочке).
Диета и питание
При диарее рекомендована щадящая пища, подсушенный белый хлеб, бульоны из рыбы и нежирного мяса, блюда, приготовленные на пару, каши, обезжиренный творог, кисель. Ни в коем случае не разрешается есть продукты молочного типа. Специи, маринады, алкоголь – раздражают кишечник, поэтому употреблять их нежелательно.
При запоре рекомендуют добавить в свой рацион больше отварных овощей, компотов, фруктов и овощей.
Профилактика
Пациент должен соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- не допускать развития инфекционных заболеваний кишечника;
- при развитии диареи или запора незамедлительно лечить их;
- дробно и правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- устранять очаги воспаления из организма, регулярно проходить обследование.
Тифлит - прогнозируемое заболевание, устранить которое достаточно просто при корректном поведении больного, при строгом соблюдений им всех рекомендаций лечащего врача.
Подробнее:http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-kishechnika/tiflit.html#ixzz430jlhzML